Ricardo Murillo-Varela ACTA ACADÉMICA, NÚM. 57 NOVIEMBRE 2015
Resumen:
Se presenta el caso de una paciente femenina de 60 años, portadora de la enfermedad Charcot Marie Tooth, hipertensión arterial, dislipidemia e hipotiroidismo, quien como parte de su control médico en su centro de adscripción, se le realiza un laboratorio de perfil lipídico, al interpretarlo, su médico prescriptor diagnostica una hipercolesterolemia y decide indicarle tratamiento con lovastatina, con una dosis de 40 mg por día hora sueño; posteriormente, la paciente presentó un aumento de la debilidad muscular y elevación de las cifras de creatinin fosfoquinasa (CPK) sanguíneas, por lo cual se decidió suspender la terapia iniciada. Aproximadamente 6 meses después de la suspensión del fármaco, la usuaria persiste con cifras elevadas de CPK, por lo cual se sospechó de miositis inflamatoria, se indicaron estudios de electromiografía y velocidad de conducción nerviosa e inmunológicos, los cuales resultaron negativos, se realiza una biopsia de músculo la cual reporta infiltrado endomisial leve por células mononucleares, compatible con miopatía inflamatoria inespecífica, lo cual orientó al diagnóstico de miopatía asociada al uso de Estatinas, por lo cual, se suspendió de forma definitiva la terapia y se implementaron otras opciones terapéuticas para itar nuevos episodios de miopatía.
Abstract:
It is present the case of a 60 years old woman, carrier of the Charcot Marie Tooth disease, hypertensive, dislipidemia and hypothyroidism, a lipid profile is perform as part of her medical control, and her doctor decides to prescribe her lovastatin 40 mg each night for a hypercholesterolemia, later, the patient presented an increase of the muscular weakness and a rise of e creatinine phosphokinase in a blood test, her doctor decides to suspend the therapy. Six month later the patient persist with the elevated CPK, an inflamatory miositis was suspected, an electromyography, a nerve conduction velocity test and all theimmunology test was perform, all negative, it was decide to take a muscular biopsy which report a single cell infiltration of the endomisium, compatible with inflammatory myopathy for statin use, the therapy was suspended and other medications were used to avoid new episodes.